血管性睾丸扭转如何治疗

2017-07-28 06:24 来源:呼伦贝尔男科医院

  睾丸改变是很严重的睾丸系统疾病,而且作为改变常常是不经意间产生。疾病的成因主要有男性生活中动作幅度较大,特别是青少年。另外1种缘由就是阴囊内的系膜太长,致使睾丸在阴囊的活动空间过大。那末血管性睾丸改变如何医治呢?

  睾丸在阴囊内活动范围大,由于阴囊的收缩调理保护作用,睾丸损伤产生率低于阴囊外伤。睾丸损伤的类型主要根据外伤缘由而定。直接暴力的挤压、打击可以引发睾丸挫伤, 各种锐器的刺伤、弹片击伤,可以损伤阴囊皮肤及睾丸,导致睾丸组织破裂、缺损、血管破裂、乃至睾丸萎缩或坏死。外伤性睾丸破裂较少见,且常被误诊为阴囊血肿而延误医治。另外,还有因睾丸穿刺、活检术引发的睾丸医源性创伤。睾丸损伤多为单侧、两侧同时受伤者较少。

  1、临床表现

  受伤后睾丸局部疼痛剧烈,疼痛可向同侧下腹部放射。可伴随恶心、呕吐。挫伤后阴囊皮肤有淤斑、阴囊血肿和鞘膜积血。检查见局部压痛明显,睾丸肿胀或界限不清。睾丸破裂应与精索改变及睾丸挫伤相鉴别。开放性损伤有阴囊皮肤伤口、出血,睾丸组织裂伤,白膜破裂后睾丸组织外露、触诊睾丸质硬压痛多为挫伤;睾丸轮廓不清,触痛明显多为破裂。巨大血肿压迫可致使睾丸萎缩。少数人遗留性功能障碍。

  睾丸因受某种暴力打击,脱位离开阴囊至附近皮下称为睾丸脱位,外伤性睾丸脱位是男性生殖系较少见的1种损伤。 国内报导致伤缘由多为机动车轮辗过外阴部而至。睾丸脱位以单侧者多见,两侧者少见。从脱位的部位可分为浅部脱位和深部脱位、前者指睾丸脱位至腹股沟、下腹部、耻骨前、会阴部或大腿内侧皮下,还有脱至阴茎皮下者。后者指睾丸脱位至腹股沟管内者或腹腔内,也称为腹部脱位。

  睾丸脱位的诊断其实不困难,局部检查可发现阴囊空虚。只要对本病有充分的认识,详细询问病史,仔细检查,常可得到及时而准确的诊断。

  2、医治

  (1)1般医治  纠正休克,平静止痛,利用抗生素预防感染。

  (2)手术医治 睾丸破裂诊断后应立即手术医治,开放性损伤者先清创,清除坏死组织与异物,反复冲洗脱出睾丸, 正位还纳,放置橡皮引流条。闭合性损伤,可取阴囊切口,清除血肿。白膜破裂,清创后缝合白膜。对突出白膜外的睾丸组织应切除。

  缺损较大时用鞘膜覆盖。在睾丸肿胀严重时,可在睾丸其他部位切开减张后缝合裂口,并给抗生素及阴囊抬高等处理。睾丸损伤严重者没法修补、供血障碍者斟酌行睾丸切除术,尽可能保存1部份白膜,尚能保存部份内分泌功能。睾丸破裂守旧医治不可取,可致使睾丸萎缩,丧失生精和睾丸内分泌功能。

  血管性睾丸改变如何医治呢?以上我们简单了进行了介绍。1方面1旦出现改变要积极医治,避免因耽误医治致使对睾丸的损伤,这类伤害是很导致的。同时在生活中也要注意,特别是青少年,避免因动作幅度过大等缘由致使的睾丸改变。

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