罕见病例：先天性咽支气管前肠畸形

支脊柱肺前肝小头是先天适度监护肺合并支脊柱和胃部或食管之极其交通，是小儿常见的先天小头。迄今为止，已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在近期的ATS杂志上描述了一例独特的支脊柱肺前肝小头。 新生儿出生地后旋即便出现持续适度喘鸣和排尿窘迫应插管，发掘出声墙上存在一个溃疡。出生地后第3天，应放射喉镜和脊柱镜进先为健康检查，发掘出左面声墙上HG整块溃疡。第9天结案放射喉镜和脊柱镜健康检查说明了溃疡基本上几乎消失，计划应住院，1个月后返院进一步健康检查。

进一步健康检查发掘出左面杓外周皱襞整块溃疡。婴儿原有脊柱插管的情况下先为计算机断层扫描说明了肿块从颌骨水平向腹凸延伸。无法拔管。医学影像成像说明了肿物从胸树干向腹凸延伸，侵犯大血管，使脊柱向右边偏移（左图1A）。遥相呼应均为阴适度，决定先为开胸切除妖术和溢出外皮。

左图1：A：妖术前核医学影像展现；B：妖术中会所见。

正中会开胸先为胸腺切除妖术。敞开心包，病理大血管和主动脉弓，敞开心包正中与主动脉的通到处。发掘出边缘清楚的实适度紫色的内部结构座落在凸内由光滑的膜包绕。其组织送溢出外皮提示为不也就是说的良适度肺其组织。肿物从主动脉弓和左无名静脉后方手妖术突起飘移（左图1B）。原有喉返神经。

左图2：妖术后病理学展现。

肿物帕表层在喉部甲状软骨背部，应横贯切除。病理左肺门旁通到处发掘出整块囊适度内部结构，保存梨状盖黏膜的情况下病理适度去除。然后重修前联合和重新通到甲状软骨。病理病理学健康检查断定该肿物与重构肺其组织相反（左图2）。表层到喉部的前端内部结构为支脊柱。

尽管该病征与在此之前描述的支脊柱肺前肝小头存在相似之，但是并不几乎符合在此之前的描述，有助于我们进一步了解该类疾病。

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主编： shenjianfei